貓氣喘，和二手菸有關？

2007.11.22　 中國時報
[b][color=#33761c][size=3]貓氣喘，和二手菸有關？[/size][/b][/color]
黃慧璧

    　[size=3][color=black]執業的頭幾年，貓的[/color][/size][url=http://www.contentinside.net/redirkey.aspx?wid=1&kw=%u6C23%u5598][size=3][color=black]氣喘[/color][/size][/url][size=3][color=black]病還只是個教科書的[/color][/size][url=http://www.contentinside.net/redirkey.aspx?wid=1&kw=%u75BE%u75C5][size=3][color=black]疾病[/color][/size][/url][size=3][color=black]，實際病例少之又少；這幾年門診的[/color][/size][url=http://www.contentinside.net/redirkey.aspx?wid=1&kw=%u6C23%u5598][size=3][color=black]氣喘[/color][/size][/url][size=3][color=black]貓多到無法忽略其重要性，甚至躍昇成為我[/color][/size][url=http://www.contentinside.net/redirkey.aspx?wid=1&kw=%u5BE6%u9A57][size=3][color=black]實驗[/color][/size][/url][size=3][color=black]室的一項重點[/color][/size][url=http://www.contentinside.net/redirkey.aspx?wid=1&kw=%u7814%u7A76][size=3][color=black]研究[/color][/size][/url][size=3][color=black]計畫。 [/color][/size]
[size=3][color=black]    　貓氣喘病，也叫做貓[/color][/size][url=http://www.contentinside.net/redirkey.aspx?wid=1&kw=%u652F%u6C23%u7BA1][size=3][color=black]支氣管[/color][/size][/url][size=3][color=black]炎，典型症狀包括咳嗽、喘不過氣、[/color][/size][url=http://www.contentinside.net/redirkey.aspx?wid=1&kw=%u547C%u5438][size=3][color=black]呼吸[/color][/size][/url][size=3][color=black]困難、吵雜的[/color][/size][url=http://www.contentinside.net/redirkey.aspx?wid=1&kw=%u547C%u5438][size=3][color=black]呼吸[/color][/size][/url][size=3][color=black]聲音、跳不動（容易喘）等。 [/color][/size]
[size=3][color=black]    　造成貓氣喘的原因大多不明，但呼吸道的各式感染，例如[/color][/size][url=http://www.contentinside.net/redirkey.aspx?wid=1&kw=%u75C5%u6BD2][size=3][color=black]病毒[/color][/size][/url][size=3][color=black]、細菌、黴漿菌的感染導致呼吸道[/color][/size][url=http://www.contentinside.net/redirkey.aspx?wid=1&kw=%u767C%u708E][size=3][color=black]發炎[/color][/size][/url][size=3][color=black]皆有可能誘發氣喘；此外，[/color][/size][url=http://www.contentinside.net/redirkey.aspx?wid=1&kw=%u7A7A%u6C23][size=3][color=black]空氣[/color][/size][/url][size=3][color=black]中的各式[/color][/size][url=http://www.contentinside.net/redirkey.aspx?wid=1&kw=%u904E%u654F][size=3][color=black]過敏[/color][/size][/url][size=3][color=black]原（如季節性的花粉、二手煙、[/color][/size][url=http://www.contentinside.net/redirkey.aspx?wid=1&kw=%u9999%u6C34][size=3][color=black]香水[/color][/size][/url][size=3][color=black]、薰香[/color][/size][url=http://www.contentinside.net/redirkey.aspx?wid=1&kw=%u7CBE%u6CB9][size=3][color=black]精油[/color][/size][/url][size=3][color=black]等）也會誘發[/color][/size][url=http://www.contentinside.net/redirkey.aspx?wid=1&kw=%u652F%u6C23%u7BA1][size=3][color=black]支氣管[/color][/size][/url][url=http://www.contentinside.net/redirkey.aspx?wid=1&kw=%u767C%u708E][size=3][color=black]發炎[/color][/size][/url][size=3][color=black]，再進一步刺激支氣管分泌過多的黏液（痰），以及支氣管平滑肌過度收縮，最終使支氣管腔變窄，造成貓隻咳嗽、喘不過氣、呼吸困難。 [/color][/size]
[size=3][color=black]    　除了例行的胸腔聽診外，胸腔X光射線、貓心絲蟲的檢查也是必要的。 [/color][/size]
[size=3][color=black]    　近年來，肺[/color][/size][url=http://www.contentinside.net/redirkey.aspx?wid=1&kw=%u529F%u80FD][size=3][color=black]功能[/color][/size][/url][size=3][color=black]測試已成為早期診斷貓氣喘的最理想的[/color][/size][url=http://www.contentinside.net/redirkey.aspx?wid=1&kw=%u6AA2%u9A57][size=3][color=black]檢驗[/color][/size][/url][size=3][color=black]之一。藉由肺[/color][/size][url=http://www.contentinside.net/redirkey.aspx?wid=1&kw=%u529F%u80FD][size=3][color=black]功能[/color][/size][/url][size=3][color=black]測試，病患不僅不需保定或鎮定麻醉，幾分鐘內即可建立肺活量、呼氣與吸氣的流速流量、肺部換氣阻力等實際數字，作為診斷依據，甚至可以作為日後[/color][/size][url=http://www.contentinside.net/redirkey.aspx?wid=1&kw=%u6CBB%u7642][size=3][color=black]治療[/color][/size][/url][url=http://www.contentinside.net/redirkey.aspx?wid=1&kw=%u53CD%u61C9][size=3][color=black]反應[/color][/size][/url][size=3][color=black]的評估等。若要有效找出病因與[/color][/size][url=http://www.contentinside.net/redirkey.aspx?wid=1&kw=%u6CBB%u7642][size=3][color=black]治療[/color][/size][/url][size=3][color=black]的[/color][/size][url=http://www.contentinside.net/redirkey.aspx?wid=1&kw=%u65B9%u5411][size=3][color=black]方向[/color][/size][/url][size=3][color=black]，則必須將病患麻醉後，以氣管或支氣管內視鏡進行細胞檢查與病原分離[/color][/size][url=http://www.contentinside.net/redirkey.aspx?wid=1&kw=%u57F9%u990A][size=3][color=black]培養[/color][/size][/url][size=3][color=black]。 [/color][/size]
[size=3][color=black]    　理論上，想要治癒貓氣喘病是不可能的；現實[/color][/size][url=http://www.contentinside.net/redirkey.aspx?wid=1&kw=%u751F%u6D3B][size=3][color=black]生活[/color][/size][/url][size=3][color=black]上要把病情控制好更是困難。除了確切診斷造成支氣管發炎的病因並加以治療外，減少與[/color][/size][url=http://www.contentinside.net/redirkey.aspx?wid=1&kw=%u7A7A%u6C23][size=3][color=black]空氣[/color][/size][/url][size=3][color=black]或[/color][/size][url=http://www.contentinside.net/redirkey.aspx?wid=1&kw=%u74B0%u5883][size=3][color=black]環境[/color][/size][/url][size=3][color=black]中[/color][/size][url=http://www.contentinside.net/redirkey.aspx?wid=1&kw=%u904E%u654F][size=3][color=black]過敏[/color][/size][/url][size=3][color=black]原或刺激物的接觸、[/color][/size][url=http://www.contentinside.net/redirkey.aspx?wid=1&kw=%u907F%u514D][size=3][color=black]避免[/color][/size][/url][size=3][color=black]使用含塵量高或添加過量[/color][/size][url=http://www.contentinside.net/redirkey.aspx?wid=1&kw=%u9999%u6C34][size=3][color=black]香水[/color][/size][/url][size=3][color=black]的貓砂，都可減少氣喘發作的症狀。 [/color][/size]
[size=3][color=black]    　這幾年，在我的[/color][/size][url=http://www.contentinside.net/redirkey.aspx?wid=1&kw=%u5BE6%u9A57][size=3][color=black]實驗[/color][/size][/url][size=3][color=black]室裡，[/color][/size][url=http://www.contentinside.net/redirkey.aspx?wid=1&kw=%u5E74%u8F15][size=3][color=black]年輕[/color][/size][/url][size=3][color=black]醫師在進行臺灣貓氣喘病的發病因子[/color][/size][url=http://www.contentinside.net/redirkey.aspx?wid=1&kw=%u7814%u7A76][size=3][color=black]研究[/color][/size][/url][size=3][color=black]時，發現二手煙與氣喘的發病有著密不可分的[/color][/size][url=http://www.contentinside.net/redirkey.aspx?wid=1&kw=%u95DC%u4FC2][size=3][color=black]關係[/color][/size][/url][size=3][color=black]，而這項研究的初步結果也獲邀在2006年歐洲獸醫內科[/color][/size][url=http://www.contentinside.net/redirkey.aspx?wid=1&kw=%u91AB%u5B78][size=3][color=black]醫學[/color][/size][/url][size=3][color=black]會上發表；今年初，肺功能測試正式加入貓氣喘的研究計畫，相信未來可提供更多本地的[/color][/size][url=http://www.contentinside.net/redirkey.aspx?wid=1&kw=%u91AB%u5B78][size=3][color=black]醫學[/color][/size][/url][size=3][color=black]統計數字與[/color][/size][url=http://www.contentinside.net/redirkey.aspx?wid=1&kw=%u7D93%u9A57][size=3][color=black]經驗[/color][/size][/url][size=3][color=black]，找出更好的治療方式。 [/color][/size]

`idle` ~我都係煙民....